人生100年時代に向けた白内障レンズ選び
- HOME
- 人生100年時代に向けた白内障レンズ選び
眼内レンズには「単焦点レンズ」と「多焦点レンズ」があります。
単焦点レンズは1カ所のみに焦点が合っているレンズのため、遠くにピントを合わせた場合は、手元が見えづらく老眼鏡が必要になります。逆に手元にピントを合わせた場合は、日常生活において常に眼鏡装用が必要になります。単焦点レンズは保険診療内になります。(3割:約45,000円 1割:約15,000円)
また「多焦点レンズ」は、遠くの他に中間距離(パソコンなどの距離)や近く(読書など)にもピントが合うレンズになります。そのため老眼鏡をかける頻度が少なくするという利点があります。欠点として夜間の運転などのときハロー・グレアなどのまぶしさを自覚しやすくなります。
当院は多焦点眼内レンズを用いた白内障手術は、選定医療(選定療養)となりますので、本来は手術代も含め自費診療になるところを手術代は保険診療内、多焦点眼内レンズ代を自費として受けることができます。多焦点眼内レンズは大きく分けて2焦点レンズと3焦点レンズがあります。2焦点レンズは「遠方と中間距離」に合うレンズであり、3焦点レンズは「遠方、中間距離、近方」のすべてにピントが合うレンズです。
目の状態により適応外の方もいらっしゃいますのでまずは診察させていただき、ご希望がありましたらご相談させていただきます。
眼内レンズの種類
単焦点眼内レンズ
遠方・中間・近方のどこか1つにピントを合わせた眼内レンズです。ピントを合わせた距離の範囲内はクリアな視野を得られる一方、遠くに焦点を合わせた場合は手元を見る為に老眼鏡が、近くに焦点を合わせた場合は遠方を見るための眼鏡が必要になります。
すべてのレンズが健康保険適用されるため、選びやすいです。
多焦点レンズ(2焦点レンズ)
遠方・中間にピントを合わせられる眼内レンズです。単焦点眼内レンズと比べると、ピントを合わせられる距離が広い一方、手元を見るための眼鏡は必要になります。
多焦点レンズ(3焦点レンズ)
遠方から中間に近方まで、単焦点よりも広い範囲にピントが合わせられる眼内レンズです。自由診療及び選定療養となっている為に高額になりますが、老眼鏡の使用頻度を減らすことができます。
多焦点眼内レンズ特有の不快な自覚症状であるハロー・グレアに悩まされることもありましたが、近年は改良が進み、自覚症状を抑えるレンズも増えました。
単焦点眼内レンズ
3焦点眼内レンズ
| 片眼 | ||
|---|---|---|
| 70才未満 | 3割負担 | 約45,000円 |
| 70才以上 | 1割負担 | 15,000円 |
| 2割負担 | 18,000円(上限額) | |
| 3割負担 | 約45,000円 |
白内障手術は、医療費控除の対象となっています。
医療費控除の計算などは、こちらをお使いください。
多焦点眼内レンズの注意点
眼内レンズは、一旦挿入すれば取り換える必要はありません。一方、患者様の目の状態や検査結果、必要な見え方によっては、多焦点眼内レンズが適さない方もいらっしゃいます。また、多焦点眼内レンズにおいては、いくつかの問題もあります。
見え方が合わないことがある
カメラマンやデザイン関係者・歯科医などの、精密な見え方が必要な職業の方は、今までのような見え方ができなくなり、作業に影響を及ぼす可能性があります。特に、夜間に運転する機会の多い方は、ハロー・グレアの影響を考慮して多焦点眼内レンズを使用できない場合があります。また、眼疾患や眼内の状態によっては、使用できない場合があります。
ハロー・グレアとは
白内障手術の後に起こる多焦点眼内レンズの典型的な合併症で、光が眼内レンズを通過する際の乱反射が原因となります。この現象は夜間の運転など、背景が暗い中での光の見え方に影響し、光の周りに薄い輪や花火のようなまぶしさとして現れます。
新型のレンズは改良が進められており、ハロー・グレアを感じにくくなっています。また、基本的に時間経過で改善が見られ、術後数ヶ月程度で気にならなくなる程度まで症状が軽快するケースが多いです。ただし、症状が長期間継続する場合は、遮光眼鏡の使用だけでなく単焦点レンズへの交換手術が必要になるケースもあります。
コントラスト感度の低下・慣れの問題
コントラスト感度とは、濃淡を見分ける能力です。多焦点眼内レンズの使用でコントラスト感度が低下することがあります。次第に慣れることが多いですが、稀に時間が経過しても見え方に違和感が残る方もいます。